看到这个标题,很多人可能以为要说近视问题,然而事实上,这些问题比近视更严重。
眼科学认为,600度以下属于中低度近视,600度及以上属于高度近视。临床上,根据眼部是否发生病理变化,又分为单纯性近视和病理性近视。
患者的眼底无病理变化,度数一般在600度以内,用适当的眼镜或其他矫正方式即可将视力矫正至正常。
度数通常超过600度,也就是常说的高度近视,是一种伴有眼轴延长、眼底退行性病变及视功能障碍的屈光不正。高度近视人群常由于眼轴明显延长、眼球后极部扩张等一系列眼部组织的病理变化,容易出现夜间视力差、飞蚊症、漂浮物、闪光感等症状,与正常人相比,发生视网膜脱离、撕裂、裂孔、黄斑出血和新生血管的危险性要大得多,严重者可以致盲。
因此,高度近视不只是近视度数高,发生眼底病变的危险性也要比正常人高出许多。此外,高度近视也可能并发青光眼,严重者可以失明!这可不是危言耸听,2017年,台北市卫生局制作了一部名字叫《谁偷走我的光》的公益宣传片,讲述了台湾一位29岁的年轻人,因高度近视而罹患青光眼最终导致失明的悲惨故事。
这,才是600度以上近视与600度以下近视的最大区别!度数越高,年纪越大,高度近视者罹患眼底病变的概率越高!
高度近视者进行足球、篮球等对抗性比赛,或者参加短跑等过于剧烈的运动时,外力的突然冲击,可通过玻璃体的传导,促使视网膜破裂,造成视网膜脱离。
高度近视可导致三大并发症
飞蚊症
随着眼球的转动,常在眼前出现黑影飘动,就像蚊蝇在飞舞,这是玻璃体正常的胶体状结构发生液化的缘故。
黄斑出血
由于眼球变大造成对眼球壁的不断牵拉,引起眼底视网膜和脉络组织的正常关系出现代谢失调,特别是黄斑区的小血管因牵拉等因素而出现破裂时,就会造成黄斑出血,使中心视力受到很大损害。此时病人自觉眼前有一块固定的黑影挡住视线。尽管出血经治疗可以吸收,但总会或多或少留下斑痕,影响视力。还有一些患者黄斑出现异常新生血管,反复出血,对视力损害更严重。
视网膜脱离
高度近视不单是看不清东西,最重要的是眼球形状可能发生变化,即前后径加长。随着眼球形状的变化,眼球后部的视网膜和脉络膜会受到牵拉,从而导致视网膜脉络膜变形;如果出现裂孔,就有可能导致视网膜脱离,其后果就是失明。一般来说,近视度数每增加300度,眼球前后径增加约1毫米。因此,近视的度数越高,发生视网膜脱离的危险越大。据统计,70%左右的视网膜脱离患者是近视眼,其中30%~40%是高度近视。
因此,当患有高度近视的人突然出现视力减退,眼前有黑影飘动,特别是像雷电样的闪光感觉,或自觉眼前有固定黑影遮盖时,应尽早到医院检查,这可能是视网膜脱离或黄斑出血等病变的先兆症状。
对于这些并发症,运用现代医疗技术,已经可以进行治疗。飞蚊症通过药物治疗可以得到部分缓解,黄斑出血可以通过药物和光动力激光(PDT)冶疗,视网膜脱离可通过激光和手术冶疗,但是治疗后还可能复发。
高度近视者别做剧烈运
下列因素有可能增加并发症发生的几率:
眼部外伤
高度近视者的视网膜组织因变性萎缩而变得脆弱,极易使视网膜脱离,而眼部外伤会造成眼球受损,增加视网膜脱落的几率。因此,日常生活中要注意保护眼睛,不要让眼睛受到外伤。
疲劳用眼
眼睛一直盯着电视屏幕或电脑屏幕,也会增加并发症发生的几率。
不注意用眼卫生
眼睛里面的细菌会导致眼疾的发生。因此,应该保证眼睛的卫生,不要用手揉眼睛。
剧烈运动
剧烈运动或碰及头部时身体剧烈震动,玻璃体随之动荡,视网膜受到牵拉而发生视网膜脱离。患者就出现眼前闪光,视力下降,视野有缺损。视网膜脱离是中、高度近视严重影响视力的常见并发症,发病率是正视眼人群的8~10倍。
角膜塑形镜能控制近视加深?
角膜塑形镜是一种内表面经过多弧段特殊设计的高湿润度及高透氧镜片。在夜晚睡觉时佩戴,通过机械压迫、镜片移动的按摩及泪液的液压等物理作用,达到压平角膜中央形状、暂时减低近视度数的作用。
优点是能够有效提高近视者的裸眼视力,只需晚上睡觉时配戴,白天无需戴镜,即可保持一天清晰的裸眼视力。长期佩戴,就能有效控制青少年近视的发展,实现近视防控的目的。
角膜塑形镜哪里可以配?
相对普通隐形眼镜,角膜塑形镜是特殊材料制作的硬性隐形眼镜,透气性高、安全性更好。我们说了,角膜塑形镜是三类医疗器械,属于最高级别的医疗器械,一定要在有资质的专业机构进行验配。
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